SPPD - SMK Nur El Falah

Jalan : KH. Abdul Kabier KM. 2 Kubang Petir Serang 42172 HP. : 087781999791

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor :

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS (SPPD)

1.	Pejabat berwenang yang memberi perintah	:
2.	Nama / NIP Pegawai yang diperintahkan	:
	a. Pangkat dan Golongan	:
	b. Jabatan / Instansi	:
	c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas	:
3.	Maksud Perjalanan Dinas	:
4.	Alat angkutan yang dipergunakan	:
5.	a. Tempat Berangkat	:
	b. Tempat Tujuan	:
6.	a. Lamanya Perjalanan Dinas	:
	b. Tanggal Berangkat	:
	c. Tanggal Kembali	:
7.	Pengikut (Nama, Tgl Lahir, Keterangan)	:
8.	Pembebanan Anggaran	:
9.	Keterangan lain	:

Serang,
Kepala SMK Nur El Falah Kubang

Royhan Imamul Muttaqin, S.S.I., M.Pd
NIP.

LEMBAR PERJALANAN DINAS

	I. Berangkat dari : Ke : Pada Tanggal : Kepala SMK Nur El Falah, Royhan Imamul Muttaqin, S.S.I., M.Pd NIP. -
II. Berangkat dari : Ke : Pada Tanggal : NIP.	Berangkat dari : Ke : Pada Tanggal : NIP.
III. Berangkat dari : Ke : Pada Tanggal : NIP.	Berangkat dari : Ke : Pada Tanggal : NIP.
IV. Berangkat dari : Ke : Pada Tanggal : NIP.	Berangkat dari : Ke : Pada Tanggal : NIP.
V. Tiba di : (Tempat Kedudukan) Pada Tanggal : Kepala SMK Nur El Falah, Royhan Imamul Muttaqin, S.S.I., M.Pd NIP. -	Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut dilaksanakan atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya. Kepala SMK Nur El Falah, Royhan Imamul Muttaqin, S.S.I., M.Pd NIP. -

VI. Catatan lain-lain : ______________________________________________________________________________________________________________________________________

VII. PERHATIAN :

Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan keuangan negara.
Apabila negara menderita rugi akibat kesalahan dan kelalaian, wajib mengganti kerugian tersebut.

SPPD SMK Nur El Falah